摘要:
目的观察消岩汤联合榄香烯注射液治疗癌症恶病质的临床疗效。方法将121例癌症恶病质患者随机分为对照组40例、榄香烯组40例和联合组41例。各组均予18AA-Ⅱ复方氨基酸注射液250 ml静脉滴注,每日1次;对照组加用甲地孕酮分散片口服,每次160 mg,每天1次;榄香烯组加用榄香烯注射液0.2 g静脉滴注,每日1次;联合组加用中药消岩汤口服联合榄香烯注射液0.2 g静脉滴注,每日1次。各组疗程均为2个月,分别观察治疗前后患者进食量、体质量、卡氏功能状态评分判定疗效,测定上臂中部周径及相关生化指标(血红蛋白、白蛋白、瘦素、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6)及免疫功能指标(T淋巴细胞亚群及NK)。结果对照组、榄香烯组和联合组进食量疗效总有效率分别为70.0%、72.5%、85.4%,体质量疗效总有效率分别为60.0%、72.5%,80.5%,卡氏功能状态评分疗效总有效率分别为65.0%、67.5%,82.9%,联合组均优于对照组及榄香烯组(P〈0.05)。治疗后榄香烯组和联合组均较对照组上臂中部周径明显提高(P〈0.05)。治疗后联合组血红蛋白、白蛋白、瘦素、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK水平与本组治疗前及对照组治疗后比较均明显升高,CD8+水平降低(P〈0.05)。治疗后与榄香烯组比较,联合组白蛋白、CD4+/CD8+显著升高,CD8+显著降低(P〈0.05)。结论消岩汤联合榄香烯注射液可通过减少炎性细胞因子产生,提高免疫功能,改善癌症恶病质肌肉蛋白质降解,促进患者骨骼肌肌肉增长,从而改善癌症恶病质状态。