摘要:
目的评价实体器官移植（Solid Organ Transplantation，SOT）受者接种三价流行性感冒灭活疫苗（Trivalent In-fluenza Inactivated Vaccine，TIV）的免疫原性。方法电子检索美国国家医学图书馆数据库（National Center for Bio-technology Information，NCBI）、Cochrane协作网图书馆、中国生物医学文献数据库（China Biology Medicinedisc，CB-Md）、中国期刊全文数据库（China National Knowledge Infrastructure，CNKI）和万方全文数据库（Wanfang Database，WF），将有关评价SOT受者接种TIV免疫原性的前瞻性研究纳入分析。以接种1剂次TIV后针对A／H1N1、A／H3N2和B型3个疫苗株的短期血清抗体阳转率（Seroconversion Antibody Rate，SR）作为结局指标，使用RevMan5．3软件合并所有研究的SR和对照设计研究的率差（Risk Difference，RD）。结果纳入21篇文献，有15篇为对照设计，余6篇为非对照设计。SOT受者接种TIV后针对A／H1N1、A／H3N2和B型疫苗株的sR分别为56％（95％CI：42％～70％）、55％（95％CI：43％～67％）和46％（95％CI：30％～63％）；SOT受者与对照组接种TlV后各型疫苗株SR的RD分别为-18％（95％CI：-31％～-5％）、-18％（95％CI：-29％- -7％）和-13％（95％CI：-23％～-3％），其中成人SOT组与对照组各型疫苗株SR的RD分别为-14％（95％CI：-18％～-9％）、-23％（95％CI：-28％～-18％）和-20％（95％CI：-25％～-15％）；肾移植受者与对照组各型疫苗株SR的RD分别为-21％（95％CI：-36％～-5％）、-16％（95％CI：-28％～-4％）和-9％（95％CI：-15％- -3％）。结论SOT受者接种TIV后免疫应答低于普通人群，但接种TIV仍可使SOT受者获益，建议SOT受者及其医护人员、密切接触者、家庭成员每年接种TIV。
