丙氨酰谷氨酰胺对老年肠梗阻患者急性炎症反应及免疫功能的影响

《海南医学院学报》 马飞国
摘要:
目的:探讨丙氨酰谷氨酰胺对改善老年肠梗阻患者急性炎症反应及免疫功能方面的应用价值。方法:选取本院住院治疗的老年肠梗阻患者97例,随机分为治疗组49例及对照组48例,对照组给予全肠外营养支持(TPN)治疗,治疗组在此基础上加用静脉注射丙氨酰谷氨酰胺治疗,疗程为1周。分别检测治疗前后两组血浆前白蛋白、白蛋白、血清相关炎症因子水平、乳果糖/甘露醇比值(L/M)值及血浆二胺氧化酶(DAO)水平;比较治疗前后两组相关血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群比例的变化。结果:治疗后观察组血浆前白蛋白及白蛋白水平均较对照组显著升高(P〈0.01),而两组相关炎性因子血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较治疗前降低(P〈0.05或P〈0.01),且观察组显著低于对照组(P〈0.01);与治疗前比较,治疗后对照组L/M值及血浆DAO水平升高,而观察组显著降低,治疗后两组间差异显著(P〈0.01);治疗后观察组血清IgG及IgA水平均较对照组显著升高(P〈0.05或P〈0.01),治疗后两组血清CD4+、CD8+比例及CD4+/CD8+比值较治疗前升高,且观察组显著高于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论:丙氨酰谷氨酰胺可显著改善老年肠梗阻患者急性炎症反应及免疫功能,疗效显著。
肠梗阻 , 全肠外营养 , 丙氨酰谷氨酰胺 , 炎症反应 , 体液免疫 , 细胞免疫
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