中枢镇痛药物作用于相关脑区的药理学功能磁共振成像

《中国医学影像技术》 伍建林[1];田明[1];张清[1];张竞文[1];谭小新[2];孙长凯[3]
摘要:
目的采用药理学功能磁共振成像技术(phfMRI)研究鼻喷给药途径下中枢镇痛药物激活人脑的功能部位及作用机制。方法18名右利手健康志愿者。试验药物为酒石酸布托啡诺鼻喷剂。行为学试验中记录受试者主观感受及药物作用时间,两周后行正式fMRI检查。采用组块设计,试验任务分两次EPI扫描(鼻喷药后7min和25min),共完成143次扫描。EPI扫描时给予试验者手背痛刺激。试验数据采用Matlab6.5及SPM2等软件行后处理获得脑功能图像。结果①该药起效作用时间集中在鼻喷药后15~35min,与酒石酸布托啡诺药时曲线相近。②该药作用于人脑受体分布的相关激活脑区主要位于:皮层区:额叶(眶额回、额内上回、额上回)、颞叶(脑岛、颞中回、颞下回)、顶叶(楔前回)、边缘系统(扣带前回、扣带中回、海马海马旁回)等;皮层下区(苍白球);小脑(小脑皮层6~9区、小脑脚、小脑蚓部)。③多数受试者第二阶段激活脑区数量与程度强于第一阶段(P〈0.01)。结论phfMRI观察和研究经鼻腔给药后脑功能激活区及其机制是可行的。酒石酸布托啡诺鼻喷剂脑功能试验验证了人脑中枢神经系统阿片受体主要分布区及其可能的作用机制。
中枢镇痛药 , 阿片受体 , 磁共振成像 , 药理学
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