摘要:
目的探讨促性腺激素（Gn）在多囊卵巢综合征（PCOS）患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）或卵胞浆内单精子注射（ICSI）治疗中的种类及剂量应用方案。方法回顾性分析2004年7月至2008年6月我院生殖中心收治PCOS患者的IVF-ET或ICSI治疗周期238个。根据Gn使用不同分为重组人卵泡刺激素（r—FSH）组和r-FSH＋人绝经期促性腺激素（HMG）组，比较两组血清激素水平、卵巢反应性和治疗结局相关指标。根据卵巢过度刺激征（0HSS）发生程度分组，比较各组间获卵数、Gn用量和时间。结果r-FSH＋HMG组Gn用量及时间显著高于r-FSH组。两组人绒毛膜促性腺激素（hCG）注射日血清黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平，获卵数、卵子成熟率、受精率、卵裂窄、优质胚胎数经t检验均无统计学差异。两组临床妊娠率、流产率、OHSS发生率、因OHSS致移植取消率经卡方检验均点统计学差异。获卵数Ⅱ、Ⅲ度OHSS组间无显著差异，但均显著高于Ⅰ度和未发生OHSS组。OHSS各组间Gn用量、时间经方差分析无统计学差异。结论对使用FSH后卵巢反应欠佳的PCOS患者，加用HMG是一种有效且安全的超促排卵方案。PCOS患者预防OHSS发生在于个体化的促排卵方案和严密监测。
