摘要:
目的研究6％羟乙基淀粉（HES）130／0．4预先给药对大鼠内毒素性急性肾损伤的影响及其机制。方法48只SD6大鼠随机均分为6组。对照组（C组）：经尾静脉注射生理盐水（NS）30ml／kg；模型组（L组）和H1、H2、H3组：先分别经尾静脉注射NS30ml／kg、6％HES130／0．47．5、15、30ml／kg，1h后再经尾静脉注射内毒素（LPS）5mg／kg；H4组：经尾静脉注射6％HES130／0．430ml／kg。所有动物均0．2ml／min恒速给药。LPS注射4h后行动脉血气分析，放血处死动物。检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr），观察肾组织病理学改变。结果与C组比较：L、H4、H2、H3组pH、PaO2降低，PaCO2、血清TNF—α、MDA、SOD、BUN、Cr水平升高（P〈0．05）；与L组比较：H4、H2、H3组PaO2升高，PaCO2降低（P〈0．05）；与L组比较：H1、H2组TNF—α、MDA水平降低，SOD水平升高，H3组BUN、Cr水平升高（P〈0．05）；与H3组比较：H1、H2组BUN、Cr水平降低（P〈0．05），H2组TNF—α、MDA水平降低，SOD水平升高（P〈0．05）；C组与H4组各指标组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单独大剂量（30ml／kg）HES130／0．4对大鼠肾无明显损伤；中、小剂量（15、7．5ml／kg）预先使用HES130／0．4可改善内毒素性炎症反应，不加重肾损伤；大剂量（30ml／kg）可加重内毒素性大鼠急性肾损伤。
