摘要:
目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及对血清TNF-α、IL-6的影响。方法将重度HIE患儿72例随机分为2组各36例。2组均给予常规治疗,在此基础上治疗组联合应用GM1注射液,对照组联合应用脑蛋白水解物氯化钠注射液。观察2组患儿症状改善时间、行为神经评分(NBNA)、血清TNF-α及IL-6水平的变化,以及6月龄发育商(DQ)、发育障碍发生率。结果治疗组意识、吸吮能力、肌张力及原始反射恢复时间均显著短于对照组,治疗第3,10,14天时NBNA评分均显著高于对照组;2组治疗后TNF-α及IL-6水平均较治疗前显著改善,而治疗组改善幅度显著大于对照组;治疗组DQ值显著高于对照组,发育障碍率则显著低于对照组。结论在常规治疗的基础上联合应用GM1注射液可显著改善HE患儿的临床症状,提高NBNA评分及DQ值,降低发育障碍率,使其生活质量得到显著改善;该药可显著抑制血清TNF-α及IL-6水平,减轻由此引起的一系列脑损伤反应,起到脑保护的作用。