摘要:
目的 报告A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗(A+C群MPV)在C群流行性脑脊髓膜炎(流脑)暴发疫情中应急接种的安全性、免疫原性和保护效果。方法 在2002年广西来宾市发生C群流脑局部暴发接种A群MPV人群中约6周后应急接种A+C群MPV,观察接种对象局部和全身反应。选择疫点人群71人和非疫点人群43人于应急接种前和接种后1个月采血,用ELISA检测脑膜炎球菌C群和A群多糖抗体IgG。随访接种人群流脑发病情况至免疫后5年。结果 A+C群MPV应急接种率为97%,接种后未观察到严重不良反应。疫点人群、非疫点人群、应急接种前C群抗体阴性者和阳性者的c群流脑抗体阳性率为97.67%~100%,几何平均浓度(GMC)为30.81~37.44ug/ml,各组人群抗体水平差异无统计学意义。流脑罹患率在及时接种学校(218.58/10万)比不及时接种学校(705.72/10万)减少69.02%。接种人群随访15760人年未发现流脑临床确诊病例。结论 国产A+C群MPV应急接种可成功扑灭C群流脑暴发疫情,与A群MPV仅间隔6周接种仍然安全,对易感人群可诱导产生高水平的特异性抗体,对已有抗体者可显著提高抗体水平,保护效果至少持续5年。