摘要:
目的：探讨促红细胞生成素结合高压氧对缺氧缺血性脑病（HIE）患儿神经功能恢复和脑组织代谢的影响。方法：选择2012年9月－2015年4月我院HIE患儿47例，按照随机数字表法分为观察组（25例）和对照组（22例）。两组患儿均给予降颅内压、纠正酸中毒、维持电解质平衡和控制惊厥等常规的对症支持治疗。对照组患儿给予高压氧治疗，加压15min，吸氧30min，减压15min，qd；观察组患儿在对照组基础上给予重组人促红素注射液（CHO细胞）200U/kg，首次为皮下注射，第2次起为静脉推注，qd。两组患儿均连续治疗10d。观察两组患儿治疗前后的新生儿神经行为测定（NBNA）评分、神经反射恢复时间、意识恢复时间和血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、S100B蛋白水平，并记录不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患儿NBNA评分和血清NSE、MBP、S100B蛋白水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后5、10d，两组患儿NBNA评分较治疗前均明显升高，且观察组明显高于对照组同期水平，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿血清NSE和S100B蛋白水平较治疗前均明显降低，且观察组明显低于对照组同期水平，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后5d，两组患儿血清MBP水平较治疗前明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后10d，两组患儿血清MBP水平较治疗前明显降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患儿神经反射恢复时间和意识恢复时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿不良反应发生率（8.00％）与对照组（9.09％）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：促红细胞生成素结合高压氧治疗HIE，能有效促进患儿�
