摘要:
目的 评价混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后应用重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)对伤口愈合及远期瘢痕的影响.方法 采用前瞻性、随机数列表、分配隐藏等临床试验设计方法选择2012年6月~2013年2月河北省三个研究医院混合痔患者104例为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各52例.两组均给予PPH套扎技术,试验组给予20 mL外用冻干rh-aFGF冲洗,对照组给予太宁栓治疗.评价两组患者的住院时间、症状体征评分、恢复工作时间,并观察患者的瘢痕形成、肛门狭窄、肛门失禁指数及复发情况.结果 试验组完全愈合时间、恢复工作的时间及住院时间[(9.58±1.56)、(11.48±0.59)、(3.740.44)d]明显少于对照组[(7.42±1.42)、(15.41±0.38)、(4.67±0.45)d],差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组延迟愈合发生率(1.9%)明显低于对照组(13.4%),甲级愈合率(96.1%)明显高于对照组(84.6%),两组相比,差异有统计学意义(P< 0.05).试验组瘢痕形成率及肛门狭窄率(17.3%、1.9%)均低于对照组(38.4%、11.5%),两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 rhaFGF仅能缩短PPH后伤口愈合时间,减少远期瘢痕形成及肛门狭窄,对患者复发无明显影响.