摘要:
目的分析肱骨近端骨折手术及非手术治疗方法的疗效.方法2002~2003年对43例肱骨近端骨折分别采用切开复位解剖钢板、拉力螺钉、克氏针固定及手法复位夹板固定治疗.采用Constant-murley评分方法评定疗效.结果所有患者随访10~19个月,平均11.5个月.24例手术患者中优11例,良8例,可4例,差1例,优良率为79.2%;19例非手术患者中优6例,良7例,可6例,优良率为68.4%;手术疗效明显优于非手术疗效,差异有显著性意义(P<0.05).X线片示无骨折不愈合及肱骨头坏死发生.结论对Neer分型中Ⅰ型和Ⅱ型中部分患者应采用非手术手法复位夹板固定治疗.而Ⅲ、Ⅳ型应采用手术方法治疗,主要采用解剖钢板固定.拉力螺钉、克氏针作为一种辅助手段,在手术中不宜过多使用.