摘要:
目的探讨尺骨冠状突骨折的手术适应证、入路及内固定方法。方法自1998年1月～2005年1月手术治疗尺骨冠状突骨折患者23例（24侧）。Regan—Morrey分型：Ⅰ型1例，Ⅱ型15例（16侧），Ⅲ型7例。内固定方法：克氏针张力带钢丝及螺丝钉固定各6侧，克氏针加丝线固定3侧，单纯克氏针固定2侧，钢丝环扎固定1侧，骨片摘除5侧，冠状突重建1侧。结果对随访资料完整的20例（21侧）进行9～28个月（平均19个月）的随访，根据肘关节活动范围、疼痛程度、肌力，以及稳定性进行评定疗效：优9侧，良6侧，可3侧，差3侧，优良率71．4％。肘关节半脱位2例。骨化性肌炎2例，无肘关节脱位及肘关节强直等严重并发症。结论Ⅲ型骨折、明显移位及伴有肘关节不稳的Ⅱ型骨折宜采用手术治疗；手术不仅可以复位、固定骨折，同时也可修复或重建损伤的韧带，可早期行肘关节功能练习；正确的手术入路及内固定方法是提高疗效的关键。
