摘要:
目的 探讨锌、维生素D联合钙治疗婴幼儿佝偻病的临床疗效及相关生化指标变化情况。方法 选择儿童保健门诊2014年5月至2016年1月诊断为维生素D缺乏性佝偻病的110例婴幼患儿作为研究对象,通过随机方法将所选患儿分为对照组和观察组,每组55例。对照组患儿采用维生素D3结合碳酸钙进行治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予葡萄糖酸锌口服液进行治疗,比较两组患儿治疗前后血清25-OHD3、钙（Ca^＋2＋）、脱氧吡啶啉（DPD）、骨源性碱性磷酸酶（BALP）及骨钙素（BGP）含量的变化情况用以评价预防用药的效果。随访2年,比较两组患儿血清25-OHD3、DPD含量、佝偻病复发率及骨密度用以评价用药后的远期治疗效果,记录并比较两组患儿用药后出现的不良反应。结果 与治疗前比较,治疗后两组患儿Ca^＋2＋、DPD、25-OHD3、BGP及BALP含量均显著升高（P〈0.05）,且观察组患儿治疗后Ca^＋2＋、DPD、25-OHD3、BGP及BALP含量均明显高于同期对照组（P〈0.05）。随访2年,观察组患儿的骨密度、25-OHD3及BALP水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组患儿的佝偻病复发率亦明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。用药期间两组患儿均出现轻微不良反应且在停药后均自行消失,两组患儿并发症发生率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。结论 锌、维生素D联合钙在治疗婴幼儿佝偻病方面的近、远期疗效均较理想,安全性高,对临床预防婴幼儿佝偻病及促进婴幼儿骨质形成具有较高的价值,值得在临床推广使用。
