摘要:
目的了解唑来膦酸对高龄女性骨质疏松症患者骨密度（BMD）和血清骨转换标志物（BTMs）的影响。方法纳入年龄≥80岁的女性骨质疏松症患者30例，予碳酸钙D，咀嚼片1片，嚼服，bid；骨化三醇胶丸0．25μg，po，bid。12个月后予唑来膦酸5mg静脉滴注1次，并维持原补钙和活性维生素D方案。检测入组时、唑来膦酸治疗前、治疗后12个月患者血清I型胶原交联C－末端肽（CTX）、I型前胶原N－端前肽（PINP）和骨钙素（OC）的水平，同时测量股骨颈、总髋部和腰椎1－4处的BMD。观察应用唑来膦酸72h内不良反应发生情况。结果与入组时比较，唑来膦酸治疗前患者血清CTX、PINP和OC水平有所升高，股骨颈、总髋部和腰椎1－4处的BMD有所降低，但大部分指标差异无显著意义（P〉0．05）。唑来膦酸治疗后12个月，患者血清CTX、PINP和OC水平均明显低于入组时和唑来膦酸治疗前（P〈0．05或P〈0．01），而股骨颈、总髋部和腰椎1－4处的BMD则显著高于入组时和唑来膦酸治疗前（P〈0．05或P〈0．01）。未见严重不良反应发生。结论唑来膦酸能降低高龄女性骨质疏松症患者的血清BTMs水平，并提高BMD。
