摘要:
阳和汤出自清*王洪绪所著的《外科全生集》。笔者在临床以阳虚、寒凝、痰滞为辨证要点,用阳和汤加减治疗外科疑难杂症每获良效。现撷验案4则介绍如下。
1 股骨头无菌性坏死
王某,男,30岁。干部。右侧腰腿痛反复发作5年,加重月余。在外院以“腰椎增生”、“类风湿性关节炎”予抗风湿及推拿治疗月余无效,而来我院,就诊时患者神疲,消瘦,面白少华,纳差,右髋关节周围软组织压痛,直腿抬高试验阳性,屈膝屈旋试验阳性。X线检查示:右侧股骨头无菌性坏死,血沉:46mm/小时,血常规、抗“O”、粘蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白等各项指标均正常。中医诊断:腰腿痛(肝肾不足、寒痰凝滞)。西医诊断:股骨头无菌性坏死。治以补血通滞,温化寒痰。方用阳和汤加减:熟地、黄芪、桑寄生各30g,肉桂、白芥子、麻黄、当归、川芎各6g,制川乌、制草乌、制乳香、制没药各5g,川牛膝、杜仲各12g,甘草3g。水煎,日服2次。服上方1周后疼痛稍减,继服半月疼痛明显好转,又半月后疼痛解除。血沉降至11mm/小时。后以上方制成丸剂,调治半年,复查X线片示:右侧股骨头恢复正常。