摘要:
目的观察参附注射液治疗严重脓毒症的临床疗效及其对血清IL-6和IL-10水平的影响。方法将68例严重脓毒症患者随机分为参附注射液加常规治疗组（简称参附组,36例）和常规治疗组（简称对照组,32例）。分别于治疗前及治疗后3、7天进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分和Marshall评分,评价其临床疗效并比较28天病死率,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清IL-6、IL-10水平;采用免疫投射比浊法测定C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）。结果两组患者治疗前APACHEⅡ评分、Marshall评分、IL-6、IL-10及CRP水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组患者APACHEⅡ评分及Marshall评分均有下降（P〈0.05）,但参附组下降更明显（P〈0.05）。参附组和对照组的病死率分别为25.0%（9/36）和37.5%（12/32）,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗7天后两组血清IL-6及CRP水平均明显下降（P〈0.05）,但参附组下降幅度更大,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组血清IL-10水平治疗前后无明显变化（P〉0.05）。结论参附注射液能够降低血清促炎介质IL-6水平,调节严重脓毒症患者促炎/抗炎因子的平衡,从而起到改善临床疗效的作用。
