摘要:
目的比较不同药物组合灌注治疗中早期股骨头缺血坏死的效果。方法按就诊时间的前后随机将患者分成A、B、C3组各20髋，经皮经股动脉穿刺插管至患髋股骨头供血动脉旋股内动脉、旋骨外动脉、闭孔动脉血管，A组灌注药物：罂粟碱30～120mg＋尿激酶30-60万 U＋山莨菪碱20—60mg＋丹参注射液30～60ml；B组灌注药物：罂粟碱30～120mg＋川芎嗪注射液60～100ml＋山莨菪碱20～60mg＋丹参注射液30～60ml＋低分子右旋糖苷60～120ml；C组灌注药物：罂粟碱30～120mg＋红花注射液20—60ml＋山莨菪碱20～60mg＋路路通注射液20～60ml。每髋灌注治疗2—3次，第二次与第一次间隔2周，第三次与第二次间隔3个月，同时外敷消定膏（本院自制药，主要功效为活血化瘀、消肿止痛），内服损伤散（本院自制药，主要功效为舒筋活血、消瘀止痛）3个月，跟踪观察6个月至2年，就患髋疼痛和功能改善、血管数目变化、X线病变变化、同位素扫描变化对比分析进行疗效评价。结果3组患髋疼痛和功能受限均得到改善，血管增多，囊变区缩小，骨质修复，但B组明显优于A、C组（P〈0．05）。结论中西医结合介入灌注能提高治疗中早期股骨头缺血坏死优良率。
