摘要:
目的通过埘125例乳腺癌改良根治术患者中34例皮下积液的临床资料分析，探讨术后皮下积液的预防及处理。方法均采用纵梭形切口，将手术要求范围内的组织整块切除后，用1根硅胶管剪多个侧孔放置于腋下胸壁侧方，引流腋窝处，，手术结束时应用负压口发引器通过引流管吸尽皮瓣下积气，再川人量棉垫填压腋窝、锁骨下及前胸壁，使皮瓣与胸壁贴近，胸带加压包扎。手术引流管接一次性负压引流器，切口处沙袋加压。一般当引流管每日引流量小于10ml时拔管，平均人数为6～9灭。若出现皮下积液，根据皮下积液的范围大小及有无拔管等情况，采取调整引流管位置、冲洗引流管使之保持通畅、尤菌注射器吸出积液、皮肤重新戳孔放置引流条或引流管接负胝吸引等措施，并配合积液部侮加压包扎处理．．结果皮下积液总体发生率为27％。对出现皮下积液的患者采取不同的措施，5～10天后治愈，无1例发牛皮瓣坏死。结论乳腺癌术后预防皮下积液是一个系统工程。只有术前严密设计皮瓣，术中合理选择手术方式，做好皮下积液的充分引流，才能减少甚至防止乳腺癌术后皮下积液的发生。
