摘要:
目的探讨近10年儿童细菌性腹泻病原菌的变迁及近年菌株的耐药情况。方法收集北京儿童医院1998--2007年粪便细菌培养阳性的细菌性腹泻患儿859例，对其临床资料进行回顾性研究，统计学处理用SPSS13．0软件进行。结果（1）859株检出菌中，包括志贺菌585株，沙门菌89株，大肠埃希菌56株，变形杆菌92株，金黄色葡萄球菌37株。（2）志贺菌构成比由1998年的82．5％降为2007年的52．9％。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌分别自2001年、2002年开始检测，渐升至2007年的9．4％和14．1％。（3）夏秋季为发病高峰（73．9％），沙门菌、大肠埃希菌、条件致病菌在小年龄组检出率高。（4）肠道病原菌对青霉素类、复方磺胺耐药率均在50％以上。除大肠埃希菌外，肠道病原菌对喹诺酮类、三代头孢、亚胺培南耐药率低，分别为13．0％～24．2％、5．9％-62．5％、0。大肠埃希菌对丁胺卡那霉素及亚胺培南耐药率分别为7．5％、0，对其他抗生素耐药率均在50％以上。结论儿重细菌性腹泻病原菌构成及耐药谱在不断发生变化，临床应注重病原及药敏监测，合理选用抗生素。
