小柴胡汤在外科疾病的运用

《时珍国医国药》 何柏森
摘要:
张仲景的小柴胡汤,常治邪犯少阳半表半里之证,开郁调气,解表散热,疏肝和胃。笔者运用该方加减治疗外科疾病获得很好疗效,特介绍如下: 1 乳痈   黄某,女,25岁,已婚,工人。于1990-07-05初诊,患者产后1周,哺乳时乳头即感疼痛,右侧胀痛,有硬块,伴有畏寒发热,恶心,食欲不振,检查:发现右乳有一扁平硬块,压痛明显,无波动感,舌苔薄黄,脉浮数。诊断为“外吹乳痈”,西医属“急性乳腺炎”。此属产后乳汁雍滞,乳络不畅,肝失条达,气滞血瘀所致。治从疏肝通乳,消肿散结,佐以清热解毒。处方:柴胡黄芩、法夏、青皮牛蒡子连翘各10 g,金银花、瓜蒌各15 g,蒲公英30 g,甘草3 g,文武火水煎服,1剂/d,外敷天仙子散,1次/d。3 d后复诊,汗出寒热已减,乳房肿痛亦减,继服5剂,肿痛消失。 2 缠腰火丹   李某某,男,40岁,已婚,农民,于1990-08-13初诊,患者自述3 d前左胸肋微感瘙痒刺痛,继之疱疹簇生。检查:疹基色红,顶白,大小不等水疱,排若带状触之灼热疼痛,全身不适,舌红苔黄,脉弦数。诊断为“缠腰火丹”,属西医的“带状疱疹”。此属肝胆湿热蕴结,循经外溢,郁蒸皮肤而发。治以清肝胆之火,利湿热之法。处方:柴胡黄芩、山栀子丹皮、紫草、龙胆草各10 g,板蓝根蒲公英、生苡仁、六一散各20 g。文武火煎服,1剂/d,外搽雄冰散。3 d后,患部疱疹热痛大减,继用原方5剂而愈。
小柴胡汤 , 外科疾病 , 中医药疗法 , 乳痈 , 痄腮
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