摘要:
目的观察不同pH值灌肠液对兔肠黏膜的损伤情况。方法将60只家兔随机分成三组,分别用生理盐水、肥皂水、食醋灌肠。观测灌肠前后血钾水平变化以及粪便涂片肠黏膜细胞脱落情况。并将动物腹腔麻醉下取直肠、结肠远心回、结肠近心回肠壁制作病理切片,透射电镜观察肠黏膜细胞亚显微结构变化;光镜观察肠黏膜充血、水肿情况。结果 (1)肥皂水组、食醋组灌肠后血钾下降水平显著高于生理盐水组;(2)肥皂水组、食醋组直肠部位以及结肠远心回肠黏膜损伤程度较生理盐水组直肠部位轻;而各组内不同部位损伤程度比较,直肠部位损伤最重,结肠远心回其次,结肠近心回最轻;(3)生理盐水组黏膜细胞亚显微结构基本无改变或轻度损伤,黏膜上皮层完整。肥皂水及食醋组可见细胞损伤较严重,部分柱状细胞微绒毛减少、消失,细胞变形,内质网水肿,细胞核固缩、染色质边集。甚者细胞脱落、坏死,上皮层缺失;(4)生理盐水组粪便涂片基本无脱落肠黏膜细胞,部分可见散在数个黏膜细胞。肥皂水组及食醋组均可见成团或片状黏膜细胞。结论酸性、碱性灌肠液对肠黏膜损伤较中性灌肠液严重。