摘要:
[目的]观察活血祛瘀方联合西药治疗急性脑出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组50例常规西医治疗：畅通呼吸道、降颅压、控制血压、利尿,预防控制感染,消化道出血（雷尼替丁或西咪替丁）,促进脑细胞功能,保持水电解质平衡,加强褥疮和口腔护理,吸氧,头部冷敷,营养支持等。治疗组50例活血祛瘀方（鲜竹沥20m L,丹参、川贝、赤芍各15g,水蛭10g,牛膝、胆南星、生大黄、三七粉各9g,当归、川芎、红花各6g）,高热烦躁加石膏、栀子、羚羊角、水牛角、黄芪;神昏久不苏醒加郁金、远志、石菖蒲、羚羊角;便血呕血将三七粉剂量调整为12g,去大黄,加大黄炭;呃逆加代赭石、柿蒂;咳痰且合并肺部感染加杏仁、鱼腥草、黄芩及瓜蒌壳;肾功能异常加旱莲草、杜仲、茯苓、生牡蛎,水煎400m L,1剂/d,分2~3次,口服,吞咽困难或意识不清,鼻饲;西药治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损评分、出血量、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈18例,显效14例,有效14例,无效3例,恶化1例,总有效率92.00%。对照组基本痊愈10例,显效12例,有效10例,无效12例,恶化6例,总有效率64.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。神经功能评分及出血量两组均明显改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。[结论]活血祛瘀方联合西药治疗急性脑出血,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
