摘要:
随着机械通气的发展和广泛应用,提高了慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的存活率,延长了病人的平均寿命。我们从1997年创建广东省中医院ICU应用机械通气救治COPD并呼吸衰竭至今已经10余年,抢救了许多COPD需呼吸机救治的病人。在机械通气救治呼衰方面,遇到的若干问题,诸如:腹胀、消化道出血、低血压或休克、离子紊乱、营养不良、人机不合拍、院内获得性肺炎(HAP)、通气不足或通气过度、喉头水肿、气管食管漏、气胸、鼻插管扭曲所致出血等并发症。其中在机械通气开始阶段约10%-15%的病人出现腹胀,腹胀后使膈肌上顶肺容积减小,影响通气效率,