摘要:
目的探讨厄贝沙坦联合胺碘酮对慢性心力衰竭（CHF）患者P波离散度（Pd）及阵发性房颤（PAF）的影响。方法130例CHF患者随机分为治疗组（72例）和对照组（58例），两组基础用药相同，治疗组加用厄贝沙坦及盐酸胺碘酮治疗，观察12导联心电图Pd、超声心动图指标左心室重量指数（LVMI）及PAF变化。结果①治疗前两组性别、年龄、基础疾病及NYHA心功能比较无差异（P〉0．05）。②治疗前治疗组与对照组Pd为（52．8±6．2）ms和（53．1±7．9）ms，治疗后为（37．6±4．4）ms和（48.3±6．0）ms，治疗组较治疗前及对照组均显著降低（P〈0．05）。治疗后治疗组及对照组LVMI为（146．8±6．1）g／m2和（147．2±7．0）g／m2，均较治疗前的（158．64-8．7）g／m。和（157．5±8．3）g／m2降低（P〈0．05），两组治疗后无差异（P〉0．05）。③治疗后治疗组与对照组PAF平均发作次数（1．3±-0．5）次／月和（2．7±1．1）次／月，均较治疗前的（4．3±1．6）次／月与（4．2±1．6）次／月明显减少（P〈0．05），且治疗组较对照组更低（P〈0．05）。治疗后治疗组2例（2．8％）发生持续性房颤，较对照组[6例（10．3％）]低（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗能降低CHF合并PAF患者的Pd，逆转左心室肥厚，有效预防房颤的发生和复发。
