摘要:
1病因病机神经细胞作为一个整体,胞体与轴突之间联系密切。周围神经损伤后,远端的轴突、髓鞘很快自近端发生瓦勒(W allerian)变性,变性的轴突、髓鞘被雪旺细胞或巨噬细胞吞噬、破坏。轴突的损伤会累及神经元胞体,可致神经元胞浆尼氏体聚集或溶解消失,细胞核肿胀、边移,部分神经元可见核皱缩、碎裂,胞浆溶解甚至死亡,继而相应靶器官失用。损伤神经远端的雪旺细胞分裂增殖形成Bungner带,并接触引导再生轴突的生长,还可以通过分泌神经营养因子,诱导、刺激及调控轴突的再生和髓鞘形成[1]。雪旺细胞对轴索再生起关键作用[2],同样,神经元胞体的功能状态也影响神经轴突的再生及功能恢复。祖国医学中无此病名,据临床表现和症状,周围神经损伤与中医“痹证”和“痿证”颇为相似,当属经络伤、痿症范畴。《素问·痹论》云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”。“痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈而不伸,在于肉则不仁在于皮则寒”。“痹,或痛,或不痛,或不仁…,其不痛、不仁者,荣卫之行涩,经络时疏,故不通,皮肤不营,故为不仁”。《景岳全书》指出:“痹者闭也,为气血为邪所闭,不得通行而病也”。《素问·痿论》云:“肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄著,则...
