摘要:
目的探讨体外冲击波治疗跟腱腱病的方法及近期疗效。方法以2012年12月1日至2013年12月1日,该院关节外科门诊诊治的跟腱腱病患者为研究对象。患者主要症状是行走时后踝区域疼痛,休息时可缓解,治疗前常规行踝关节X片正侧位和MRI检查,明确诊断和排除其他引起疼痛的病因。冲击波治疗,2 000脉冲/次,1次/周,共4次。治疗期间避免跑跳剧烈运动,治疗当晚口服1次止痛药。采用VAS评分,患者在治疗前、治疗4次后和治疗3个月时,这3个时间点进行VAS评分和踝-后足AOFAS评分。记录治疗并发症,随访并进行统计学分析VAS和AOFAS评分。结果 32例跟腱肌腱病患者全部均获得随访,其中跟腱止点性腱病22例,非止点性腱病10例。8例双侧病变,24例为单侧病变。5例患者在治疗后出现局部红斑,休息后缓解,1例患者在4次治疗后局部疼痛缓解,但在治疗5个月后下楼时摔伤致跟腱断裂;患者在治疗前、治疗4次后和治疗3个月时,这3个时间点进行VAS评分分别为（8.2±1.5）分、（2.1±0.8）分、（1.3±0.6）分（前两组数据P〈0.01,后两组数据P〉0.05）,AOFAS评分分别为（72.2±5.1）分、（86.3±5.2）分、（91.3±3.5）分（3组数据间P〈0.01）。结论在治疗跟腱腱病时,采用体外冲击波治疗后能够改善局部症状,患者满意程度高,该技术具有创伤小、疗效可靠的优势,使部分患者免去或者推迟手术治疗。
