摘要:
目的：探讨关节热痛是否类风湿关节炎中医证候热痹的关键指标。方法：将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库（HFRA数据库）中收录的409例患者按有无关节热痛分为关节热痛组和无关节热痛组,并运用SPSS 19.0分析2组在关节表现及关节外表现方面的区别和联系。结果：关节热痛的聚类结果2中,出现了畏寒肢冷、凉痛、四肢不温等寒象,5中出现了全身怕风怕冷、食冷腹泻等寒象;6中出现了遇冷痛增遇热痛减等寒象;在无关节热痛的聚类结果1中,出现了心烦、易怒等热象,2中出现了小便黄,3中出现了眼干、鼻干、多梦等热象,4中出现了口干、咽干、口苦、咽痛等热象;2组之间进行χ-2检验,关节热痛组口干、口苦、低热等＂热＂的临床表现多于无关节热痛组,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）;关节热痛组77例患者中有＂寒＂的表现如全身怕风怕冷59例（76.62%）、遇冷痛增57例（74.03%）、畏寒肢冷33例（42.86%）、食冷腹泻18例（23.38%）、四肢不温12例（15.58%）;无关节热痛组的332例患者中有＂热＂的表现如口干148例（44.58%）、口苦98例（29.52%）、小便黄84例（25.30%）、咽干75例（22.59%）、大便干64例（19.28%）、眼干63例（18.98%）、咽痛33例（9.94%）、鼻干24例（7.23%）、颧红23例（6.93%）、低热19例（5.72%）。结论：关节热痛不能作为类风湿关节炎热痹的关键指标;类风湿关节炎寒热错杂证较为常见;关节热痛组出现口干、口苦、低热者多于无关节热痛组,但同时伴有寒象者也很常见。
