摘要:
目的探讨δ-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣(CA)的作用机理.方法对15例CA患者进行ALA-PDT治疗,分别在治疗前及治疗后1、3、5h取标本,共55份,其中,40份进行常规组织病理学观察,15份进行透射电镜检查.结果 (1)治疗前表皮角质形成细胞增生活跃,可见较多空泡细胞.(2)治疗后1h真皮水肿,有较多的嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润,且少量中性粒细胞浸润表皮;线粒体一端肿胀、嵴断裂、消失.(3)治疗后3h表皮内可见大量中性粒细胞浸润,角质形成细胞间及细胞内水肿明显,并可见角质形成细胞变性和坏死;电镜下可见角质形成细胞凋亡特征,如染色质异常聚集呈花环状、新月状等.(4)治疗后5h表皮明显变薄,大量角质形成细胞变性、坏死.结论ALA-PDT可以通过细胞调亡和坏死两条途径选择性的杀伤CA病变区域内的角质形成细胞.
