《金匮要略》痉病治疗思想的临床应用浅识

痉病是指以筋脉强急为特征的一组中医综合征.痉病的病位在筋脉,由外感风寒,津液不足,筋脉失养所致,以项背强急、口噤,甚至角弓反张为特征[1].《金匮要略》将痉病分为刚痉和柔痉,皆以筋脉拘急为主要表现,二者的鉴别要点是柔痉有汗,刚痉无汗.柔痉治以瓜蒌桂枝汤,刚痉治以葛根汤和大承气汤.结合西医临床疾病,将破伤风、流脑、高热惊厥等引起的抽搐、角弓反张划入痉病范畴似乎不太确切.流行性肌张力障碍综合征的临床表现,其病前多有恶寒、发热、头痛、流涕等上感症状,与痉病的论述更吻合[2].