摘要:
目的:对153例喉癌患者喉部分切除术后误咽防治护理的回顾性总结;方法:喉部分切除术后8-11天(垂直半喉术后第8天,水平半喉术后第11天)对患者进行吞咽训练,训练第1天先将胃管气囊注满气体(5ml),以粘稠食物缓慢下咽,无呛咳误咽症状继续;第2天胃管气囊注入气量减半为2.5ml,第3天胃管气囊不注气即气囊气体量为0 ml进行吞咽训练,每日3次,每次15-30分钟,时间:2-3天。结果:153例患者中:术后8-11天进行吞咽训练,首次吞咽训练,试进食误咽率100%;第1天训练结束误咽者:23例(误咽率29.5%);第2天:8例(误咽率10.3%);第3天:2例(误咽率2.6%),仅1例患者在第2天吞咽训练时误咽致窒息,急救处理后病情稳定。训练第5天延续吞咽训练,至第13天,误咽消失。结论:通过逐步科学吞咽训练和适当的心理疏导,明显降低喉部分切除术后误咽的发生。