摘要:
编者按慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术在国内蓬勃开展起来已有十余年的历史，收到了良好的治疗效果，治愈了无数患者，积累了丰富的临床资料，但尚有少部分患者术后达不到理想的治疗效果。慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术重点是切除不可逆病变、恢复鼻窦的通气和分泌物的引流，手术本身仅是整体治疗环节中的一个最重要的步骤，术前准备和处理、术后综合处理也应包括在整个治疗中。手术结束紧接着的是粘膜上皮再生和恢复阶段，恰如其分地切除范围和娴熟地手术技巧是创面迅速愈合的关键。临床经验表明术后综合处理的质量直接关系到手术的效果，处理不当可能导致愈合迁延，甚至出现新的病变或复发，更加重了处理中的困难，给患者带来痛苦和增加经济上的负担。虽然在近年的一篇国外文献中提出术后处理有必要进行再评价［1］，但这是需要认真考虑和通过临床实践来探讨的。
病情不一致，术中所见不一致，手术范围和术者的手术技术水平也不一致，因此，要制定一个固定不变的术后综合处理意见是不可能的。术后综合处理虽然已得到广大同仁们的重视，但处理的方式仍在不断地探索中，而且气候、地区也影响到疗效和术后愈合过程。在全国新技术应用专题学术会议上进行了慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜术后综合处理意见的讨论，限于时间没有把术前处理作为讨论重点，但不少代表在发言中也涉及到术前准备和处理。我们的目的是希望各地同仁们更加关注慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜术后的综合处理，并在可行的条件下，结合术中具体情况探索出最好的综合处理方法，以提高慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术的治疗效果。下面刊出北京、上海和广州的4位鼻科专家的发言稿供学习、参考。
