反流性食管炎1827例临床分析

《中华内科杂志》 李兆申;王雯;许国铭;于凤海;邹多武;孙振兴
摘要:
目的 通过研究10年间内镜所诊断的反流性食管炎(RE)病例,探讨中国人RE的内镜和临床特点。方法 1990至1999年胃镜诊断的1 827例RE患者,按洛杉矶标准及中国试行标准进行分级,部分患者还进行食管运动功能检查。分析患者年龄、性别、症状、伴发疾病及与各项检查的关系。结果 RE占总胃镜检查人数的2.02%,男女之比为3.9∶1。平均年龄(52.02±14.38)岁,58.62%的原发性RE超过50岁。仅36.29%有典型的反流症状。RE以中、轻度者(洛杉矶标准的A、B级或烟台标准Ⅰ级)多见,近80%,重度少见。RE患者的平均pH<4总时间百分比及平均胆红素吸收值>0.14总时间百分比均显著高于正常 (P<0.01),重度RE显著高于轻度 (P<0.05),而平均下食管括约肌压与正常相比差异无显著性 (P>0.05)。结论 中国人RE患病率较西方国家低,以男性老年人多见,程度多较轻,与胃及十二指肠内容物反流均有密切关系。仅依据反流症状来诊断RE的敏感性较低,内镜对RE的诊断具有重要意义。
反流性食管炎 , 内窥镜检查 , 体征 , 症状 , 消化系统
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