摘要:
目的：探讨舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性。方法：86例符合国际疾病分类第10版（ICD-10）诊断标准的强迫症患者随机分为舍曲林合并喹硫平组（简称合用组，N：43）和单用舍曲林组（简称单用组，N=43），疗程8周。采用耶鲁-布朗强迫症量表（Yale—BrownObsessiveCompulsiveScale，Y—BOCS）、汉密顿焦虑量表（HamiltonDepressionScale，HAMA）评定疗效，采用治疗中需处理的不良反应症状量表（TreatmentEmergentSymptomsScale，TEss）评定安全性。结果：单用组有1例脱落而未纳入统计分析。在8周末，合用组的显效率高于单用组（72．1％VS．47．6％，P〈0．05）；两组治疗后Y．BOCS、HAMA评分均低于治疗前[如，合用组Y—BOCS评分（11．74±4．50）VS．（25．00±5．19），P〈0．001]；两组治疗后合用组Y—BOCS、HAMA评分低于单用组[如，Y—BOCS评分合用组（11．74-1-4．50）VS．单用组（14．38±4．18），P〈0．001]。两组TESS评分在治疗后第2、4、6及8周末差异均无统计学意义（均P〉0．05）。合用组困倦和心率过速的发生率高于单用组（37．2％VS．4．8％；27．9％VS．4．8％，P〈0．001或0．05），但多在2周内消失。其他常见不良反应，如，恶心、焦虑、头痛、便秘两组差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论：舍曲林合并小剂量喹硫平治疗强迫症可提高疗效，安全性较好，是一种值得借鉴的策略。
