摘要:
目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗原则和Ⅰ期切除吻合的可能性.方法分析1994～1998年收治的17例结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗情况,并收集同期国内正式发表的40篇有关此病的外科治疗报道,共计1 889例,结合文献综合评价其外科治疗方法.结果全组切口感染124例,占6.6%;肺部感染21例,占1.1%.1 889例中,有1 598例做切除吻合,发生吻合口瘘50例,占3.1%.手术死亡93例,占4.9%.术后5年生存率:Ⅰ期切除吻合者为26.0%～48.0%,分期手术者为20.0%～38.0%.结论结肠癌并发急性肠梗阻的处理需根据患者具体情况决定手术方式,Ⅰ期切除吻合有可能获得良好的效果,但必须注意手术技术、术中肠道灌洗、合理应用抗菌素和严格掌握适应证.
