摘要:
目的探索睑黄色瘤手术切除后以局部肌蒂岛状皮瓣修复缺损,并同期行重睑成形术.方法于上睑缘上方5 mm设计重睑成形术的第1条弧线,根据上睑皮肤松弛情况确定拟去除的上睑皮肤和眼轮匝肌组织,并画出重睑成形术的第2条弧线.两线之间的皮肤为行重睑成形术需去除的组织,将该组织利用于修补内侧睑黄色瘤切除后的材料.于眼轮匝肌表面先将睑黄色瘤切除.然后,根据上睑内侧创面的缺损面积确定在拟切除的组织上形成眼轮匝肌蒂岛状皮瓣的大小,用以修复创面.最后,按常规缝合法行重睑成形术.结果临床应用18例,共34侧,上睑黄色瘤面积最大为15 mm×20 mm,最小为5 mm×10 mm.随访3个月至2年,皮瓣成活良好,重睑形态自然.结论松弛的眼睑皮肤是中老年患者理想的局部皮瓣供区,可用于上、下眼睑及其周围组织缺损的修复.在睑黄色瘤切除术后的创面修复中,该皮瓣具有取材方便、设计合理、简便实用、便于推广等优点.
