摘要:
目的：观察和分析54例（81眼）急性视神经炎患者资料,探讨其临床特点和治疗效果。方法：回顾性研究1996-10/2007-10入住我科的急性视神经炎患者54例（81眼）的发病原因、视力、瞳孔运动障碍、眼底、视野和视诱发电位（visual evoked potential,VEP）的改变,治疗效果和预后。结果：急性视神经炎发病原因较多,其中多发性硬化占9%,瞳孔运动障碍者占63%,以相对瞳孔传导阻滞（rela-tive afferent papillary defect,RAPD）为主。急性视神经乳头炎（acute neuropapillitis）患者眼底均有不同程度的改变。视功能损害严重,视野表现多种改变,以中心暗点多见,占78%。VEP异常率高,以潜伏期延长为主,占73%。采用以静脉滴注甲基强的松龙（intravenous methylprednisolone,IVMP）为主的综合治疗后,患者视力显著提高,治愈率为62%,总有效率为93%。治疗效果与发病原因、视神经炎分型无关,与就诊时间有关,就诊时间越快,治疗效果越好。结论：急性视神经炎发病原因多样,视功能损害重,但治疗效果较好,及时诊断和治疗是提高视功能的关键。
