开放手术与经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效比较

《中华泌尿外科杂志》 李沙丹[1];李黔生[1];靳风烁[1];江军[1];朱方强[1];张勇[1];徐序广[1];聂志林[1];马强[1];黄绍宽[1]
摘要:
目的 评价开放式与经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术的临床价值。方法 2001年1月至2003年12月采用肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿患者19例。后腹腔镜组10例,男6例,女4例,平均年龄45岁;开放手术组9例,男5例,女4例,平均年龄42岁。对2种术式手术时间、术后住院天数、术中平均出血量、术后并发症发生率等项目进行统计分析。结果后腹腔镜与开放于术组手术时问分别为(68.4±39.2)min和(125.6±39.2)min,术后住院天数分别为(5.3±1.1)d和(9.8±2.3)d,术中出血量分别为(47.6±38.2)ml和(294.9±289.1)ml。组间比较差异均有统计学意义(P〈0.001)。后腹腔镜组术后无并发症;开放手术组术后因感染或脂肪液化伤口愈合不良3例,并发重度肺部感染及重度代谢性酸中毒1例,术后出现低血压(〈90/60mmHg)2例。2组患者术后随访6~12个月,乳糜尿无复发。结论 后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术在手术时间、术中出血量和术后恢复等方面明显优于开放手术。
乳糜尿 , 肾带淋巴管结扎术 , 后腹腔镜 , 开放手术 , 肾蒂淋巴管结扎术
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