摘要:
总结23例儿童黑热病的临床特点，以提高临床医师对儿童黑热病的认识。方法选择2005年3月至2017年4月,于四川大学华西第二医院诊断为黑热病的23例患儿为研究对象，对其临床表现、实验室检查结果、治疗及预后进行回顾性分析，总结儿童黑热病的临床特点。对于发热、咳嗽、贫血等临床表现的发生率等计数资料，采用率（%）表示。结果①本组23例黑热病患儿，发病年龄主要集中于2～3岁，占56.5％（13/23）；主要分布于四川省九寨沟县和黑水县，占39.1％（9/23）；发病时间散在分布于全年。②本组23例黑热病患儿的主要临床症状依次为：发热（100.0％，23/23），咳嗽（73.9％，17/23），乏力（65.2％，15/23）；主要体征依次为：贫血貌（69.6％，16/23），脾大（60.9％，14/23），淋巴结肿大（52.2％，12/23）。③本组23例黑热病患儿的主要实验室检查结果：全血细胞减少为85.7％（18/23），肝功能异常为30.4％（7/23），凝血功能异常为8.7％（2/23），骨髓穿刺涂片检查结果可见利杜小体为90.9％（20/22），rk39免疫层析试条法检测结果呈阳性为80.0％（16/20）。④本组23例黑热病患儿主要采用锑剂治疗，在本院治疗的18例患儿均痊愈出院，并且无复发。结论对于有发热、贫血、肝脾大的患儿，早期完善骨髓穿刺涂片检查、血清抗体检查等，是减少儿童黑热病漏诊及误诊的关键。临床对该病的规范治疗，有利于改善该病患儿预后。
