摘要:
目的通过Meta分析评价免疫过滤法、平板双向扩散法、酶联免疫吸附试验法对农民肺的诊断价值。方法收集1960年1月至2010年12月国内外以临床表现、体格检查、影像学及肺功能改变、纤维支气管镜检查为金标准确诊农民肺,并以血清学检验技术免疫过滤法、平板双向扩散法、酶联免疫吸附试验法诊断农民肺的相关文献。采用Review Manager 5.0、Meta-Disc 1.4软件,检验异质性,根据异质性结果选择相应效应模型,计算合并灵敏度和合并特异度,合并阳性似然比、合并阴性似然比、DOR值及其95%CI。绘制综合受试者工作特征曲线、计算曲线下面积综合评价各血清学方法的诊断效能。结果 5篇文献符合纳入标准。合并敏感性和特异性后,免疫过滤法表现出最高的敏感性（78%）和相对较高的特异性（84%）;平板双向扩散法特异性虽高（86%）但敏感性较低（70%）;酶联免疫吸附试验法敏感性（76%）、特异性（53%）均较低;绘制综合受试者工作特征曲线、计算曲线下面积显示免疫过滤法AUC值（0.904 4）、Q＊（0.836 0）高于平板双向扩散法（AUC=0.8543,Q＊=0.7853）及酶联免疫吸附试验法（AUC=0.719 7,Q＊=0.668 7）。结论血清学技术是一种很好的农民肺诊断手段;免疫过滤法、平板双向扩散法血清学技术对农民肺诊断效能较高。
