摘要:
目的 探讨准分子激光SUPRACOR老视矫正术治疗远视患者术后角膜形态和波前像差的变化.方法 自身对照研究.对24例（48眼）远视患者飞秒激光辅助制瓣后采用准分子激光SUPRACOR老视矫正术进行老视矫正,检测术前和术后12个月患者的裸眼远近视力,角膜形态学数据,全眼总像差、总高阶像差、彗差及球差的变化,探讨该种切削模式对角膜形态及眼球像差的影响.采用配对t检验、Wilcoxon符号秩和检验进行数据分析.结果 手术均顺利,术后12个月裸眼远视力（logMAR）0.1（0.5～-0.1）,术前为0.2（1.0～0.0）,差异有统计学意义（Z=-2.54,P＜0.01）;术后12个月裸眼近视力0.2（0.7～-0.1）,术前为0.5（1.2～0.3）,较术前平均提高（6.75＆#177;1.67）行,差异有统计学意义（Z=-7.23,P＜0.01）.角膜中央6.0 mm区屈光力（K值）术前和术后12个月分别为（43.41＆#177;1.61）D、（44.60＆#177; 1.76）D,差异有统计学意义（t=-14.23,P＜0.01）;角膜中央6.0 mm区非球面指数（Q值）分别为-0.13＆#177;0.21、-0.59＆#177;0.18,差异有统计学意义（t=-13.38,P＜0.01）,术后角膜中央区曲率较术前增加,为扁长椭圆非球面形态.瞳孔直径5 mm、6 mm术后总波前像差值较术前降低（t=4.63、4.61,P＜0.01）,总高阶像差值较术前增加（t=-5.98、-5.51,P＜0.01）,垂直三叶草（Z3-3）和术前比较减小,呈负向性变化,垂直彗差（Z3-1）较术前增加,呈正向性变化,球差（Z40）较术前减小呈负向性变化,差异均有统计学意义（P＜0.05）,水平三叶草（Z31）、水平彗差（Z33）和术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 远视眼经准分子激光SUPRACOR老视矫正术后角膜中央区曲率增加,为扁长椭圆非球面形态,垂直彗差正性增加、四阶球差负性增加.
