小儿先天性重度肾积水的外科治疗

《临床泌尿外科杂志》 陶文芳;李昭铸;孙岩;王凤兰
摘要:
目的:探讨小儿先天性重度肾积水保存肾脏行肾盂输尿管成形术的指征及疗效.方法:对32例先天性肾积水患者,术前行X线腹部平片、B超、IVU、CT、肾图检查,术中排出积水后观察肾形态及其皮质的厚度和色泽.结果:B超及CT诊断巨大肾积水,而常规IVU造影28例中14例未显影,6例肾图检查中3例呈无功能曲线.但32例中30例术中排出积水后,肾脏体积明显缩小,其皮质厚度大部分在0.3~0.5 cm以上,皆有一定泌尿功能.结论:小儿先天性肾积水常规IVU检查不显影及术前肾图的无功能曲线皆不能作为肾切除的指征,应依据肾皮质之厚度、肾脏的病理改变及对侧肾功能情况选择外科手术方法.
肾积水 , 肾盂输尿管连接处狭窄 , 儿童 , 外科手术
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