摘要:
目的研究高血压脑出血最佳手术时机.方法500例高血压性脑出血,内科组234例,外科组266例.按发病-治疗时间分为:①≤7 h,②7~24 h,③>24 h 3组,分别进行内、外科疗效比较和组间外科疗效比较.疗效判定指标为:近期疗效、远期疗效、病死率、优良率和并发症发生率等.结果①发病-治疗时间≤24 h组:手术疗效优于内科治疗;②发病-治疗时间≤7 h和7~24 h组:手术疗效无显著差异;③发病-治疗时间≤7 h组:术后领内再出血风险高,超过7 h后再出血率下降;④发病-治疗时间>24h组,外科组的呼吸、泌尿和消化系统并发症发生率高于内科组.结论发病后7~24 h内,是最佳手术时机.