摘要:
目的 探讨肾上腺髓质素(AM)在实验性家兔川崎病(KD)并冠状动脉炎中发挥的作用，同时检测血浆内皮素—1(ET—1)，并进行比较研究，分析内皮源性血管活性物质AM和ET—1的关系及临床意义。方法 用牛血清清蛋白复制幼兔川崎病动物模型，35只幼兔分为实验组25只和正常对照组10只，分别检测血浆AM及ET—1浓度，作冠状动脉造影检查，并取冠状动脉组织作病理学分析。结果 25只实验组幼兔中6只冠状动脉扩张。1、血浆AM在无冠状动脉扩张组较正常对照组升高，差异有显著性(P＜0．05)；冠状动脉扩张组较无扩张组明显升高，差异有权显著性(P＜．0．01)；实验组与正常对照组比较差异有权显著性(P＜0.01)。2．血浆ET—1在无冠状动脉扩张组较正常对照组升高，差弄有显著性(P＜0．05)；冠状动脉扩张组比无扩张组升高，差异有显著性(P＜0．05)；实验组与正常对照组比较差弄有权显著性(P＜0.01)。结论 1．内皮源性血管活性物质AM和ET—1共同参与KD的病理发病机制，在KD急性期相互作用、相互协调，在KD的病理生理过程中发挥重要作用；2．血浆AM在KD急性期是作为一种保护因子代偿性升高，有冠状动脉扩张时升高更明显，推断AM检测可作为KD预测并发冠状动脉炎尤其是冠状动脉扩张的生化指标之一。
