摘要:
目的探讨CT灌注成像技术（CTP）在出血型烟雾病中的应用价值和评价颞浅-大脑中动脉搭桥术（STA—MCA）手术疗效。方法20例出血型烟雾病患者在实施STA—MCA手术前、术后1周和术后3个月分别行CTP检查。对患者手术前脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）进行定量和定性分析，并对手术前后及随访的CBF、CBV、MTT进行对比分析。结果10例患者术前手术侧与对侧比较，额、颞叶CBF降低，CBV增加，MTT延长；术后1周复查，术侧额、颞叶与术前比较发现，rMTT降低，rCBV不变，rCBF增加；术后3个月复查，与术后1周比较，额、颞叶rMTT、rCBV降低；差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CTP能检测脑缺血的部位，有助于出血型烟雾病术前治疗方法的选择和术后疗效观察；出血型烟雾病仍存在脑灌注严重不足，以额、颞叶明显，STA—MCA搭桥术能增加额、颞叶脑血供，预防缺血或出血性卒中发生。
