摘要:
本文对44例肾血管性高血压进行了病因、临床及血管造影分析,发现多发性大动脉炎为首位发病因素,多发性大动脉炎和纤维肌性发育不良发病年龄明显低于动脉粥样硬化组(P＜0.05),而动脉粥样硬化组高血压病程则长于多发性大动脉炎和纤维肌性发育不良(P＞0.05),肾血管性高血压可表现为蛋白尿、伴或不伴肾功能损害,血管杂音检出率为43%,64%多发性大动脉炎可闻及血管杂音,且杂音分布范围广泛.多发性大动脉炎病变多位于肾动脉开口处,96%为二支以上血管病变,多伴胸腹主动脉受侵,纤维肌性发育不良病变位于肾动脉中远端,可呈典型串珠样改变,动脉粥样硬化病变均位于肾动脉开口处或近端1/3,55%为单支病变.肾血管性高血压手术治疗总有效率93%,合并蛋白尿和肾功能减退者,多于术后恢复正常.
