摘要:
目的：探讨MSCTA技术对小肠扭转的诊断价值。方法：搜集我院2008年10月～2010年6月经手术后病理证实的21例小肠扭转病例。21例患者均行MSCT双期增强并对扫描图像行后处理，由两位经验丰富临床放射科医师观察增强后肠扭转的轴面CT图像，MSCTA图像上观察扭转血管的分布、走行及扭转度数，将MSCT及MSCTA诊断结果与病理结果进行对照，研究MSCTA对肠扭转的诊断价值。结果：CT增强轴位扫描示肠系膜血管呈“漩涡征”、肠管“漩涡征”、肠管“靶征”和“鸟喙征”各2、13、5和2例。仅仅表现为肠梗阻者6例，肠缺血表现者15例，腹腔积液者4例。MSCTA表现：13例肠系膜上动脉（SMA）远端分支扭转及走行异常，且均同时伴随相对应肠系膜上静脉（SMV）远端分支的扭转及走行异常（13／21）；2例SMA、SMV主干及分支形态、位置大致正常；2例SMA主干近端扭转合并受累肠系膜上静脉主干扭转；2例SMA与肠系膜上静脉（SMV）走行杂乱，无确切扭转方向；2例SMA与SMV沿Z轴方向呈螺旋形旋转。结论：MSCTA与MSCT双期轴位增强图像相结合可提高肠扭转的诊断符合率。
