肛周坏死性筋膜炎误诊三例报告

《临床误诊误治》 胡捷;钟霞;董勇云
摘要:
目的探讨肛周坏死性筋膜炎的临床特点、治疗措施及误诊原因、防范措施.方法对曾误诊的肛周坏死性筋膜炎3例的临床资料进行回顾性分析.结果3例分别因肛门肿痛、流脓及骶尾部疼痛、肛周疼痛发病,均曾多次就诊诊断为肛周脓肿予以手术治疗,后患者病情发展,甚至出现多脏器功能损伤,方就诊我科.经仔细查体、详细实验室检查、深部组织液培养及B超、MRI检查后确诊肛周或肛门直肠脓肿并坏死性筋膜炎.给予多次清创引流术,配合抗生素、局部及全身性支持治疗,1例死亡,2例救治成功.结论肛周坏死性筋膜炎早期与肛周脓肿表现相似,极易误诊.各级肛肠专科医生应加强对该病认识,提高对其警惕性,认真进行病情分析和鉴别诊断,以减少或避免肛周坏死性筋膜炎误诊误治.
筋膜炎,坏死性 , 误诊 , 脓肿
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