摘要:
目的 研究足月儿溶血性高胆红素血症所致胆红素脑病的高危及干预标准。方法 对1996-1999年间患溶血性高胆红素血症、间接胆红素/白蛋白（B/A）比值、开始治疗时间等与胆红素脑病的关系及两组急性期与远期预后。结果 血清总胆红素>蛋白（B/A）比值、开始治疗时间等与胆红素脑病的关系及两组急性期与远期预后。结果 血清总胆红素>367.99μmol/L，尤为>428.18μmol/L、B/A比值>1、开始治疗时间>48h，均与胆红素脑病密切相关。脑病急性期与远期预后均差。结论 为防止发生胆红素脑病，对患溶轿性高胆红素血症之足月儿，当总胆红素257-324μmol/L、B/A<1时，可仅做光疗；总胆红素343-428μmol/L时，若B/A<1、开始治疗时间<48h，应光疗及输白蛋白，若B/A≥1，或开始治疗时>48h，应换血；当总胆红素≥428μmol/L时，无论B/A比值或开始治疗时间如何，均应迅速换血。
