摘要:
三叉神经痛是最常见的颅神经疾病之一,临床表现为一侧面部的三叉神经分布区内反复发作的闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛,国内发病率约52.2/10万,女性略多,发病率可随年龄而增长[1]。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病特点是:绝大多数为一侧,极少数为双侧,以第2、第3支同时发作者多见,其次是第2支或第3支单独发病,单独第1支发病者很少见[2]。疼痛持续数秒或数分钟,绝大多数患者都有触发点(板机点),常在三叉神经分布区域内,多在患侧上下嘴唇、鼻翼、鼻唇沟、牙订(牙龈)、嘴角、面颊、舌和眉毛等处;少在下颌部,或三叉神经分布区域以外处,如耳后乳突处、额部;罕见的是个别患者可出现在手指甲或脚趾甲处。微血管减压术(MVD)是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法,其优点在于可在解除局部血管压迫的同时,保留三叉神经感觉传导的完好,也不会出现面部感觉的丧失。该手术方式由Jannetta教授于1967年首次提出,手术适应症包括:药物及其它治疗方式效果不佳并愿意接受手术的患者。
