摘要:
目的探讨不同控制性超促排卵（controlled ovarian hyperstimulation, COH）方案中血清及卵泡液（follicular fluid, FF）中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）与抑制素B（inhibin B, INHB）及COH结局的相关性。方法应用酶联免疫吸附方法分别检测长方案组（A组, n=38）及非降调节方案组（B组, n=38）患者血清及FF中VEGF和INHB水平并行相关性分析。结果①降调节足够长时间（≥18 d）时,血清VEGF水平显著下降,且促性腺激素（Gn）启动日A组VEGF水平[（81.50±32.59） ng/L]明显低于B组[（123.64±53.90） ng/L]（P〈0.01）。②Gn启动后A、B组血清VEGF水平呈上升趋势, hCG注射日后A组继续上升,而B组先下降后上升;且hCG注射次日A组VEGF水平[（165.69±38.25） ng/L]明显高于B组[（136.49±39.19） ng/L]（P=0.002）; A、B组其它时间血清VEGF水平无统计学差异（P〉0.05）。③Gn第5日血清VEGF水平与COH结局相关性最好（P〈0.01）。④A、B组FF中VEGF水平随卵泡直径增大而升高,大、中卵泡VEGF水平无统计学差异（P〉0.05）,但B组小卵泡VEGF水平[（889.86±268.95） ng/L]明显高于A组[（728.45±291.88） ng/L]（P=0.014）;且大卵泡VEGF水平与COH结局显著呈负相关。⑤A、B组血清及FF中VEGF水平与INHB呈显著负相关。结论COH过程中,血清及大、中卵泡VEGF水平与卵巢反应性及COH结局负相关,并且可能对INHB分泌起抑制作用。
